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Emre Erol, M.D.
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Ce que votre zone donneuse peut et ne peut pas vous donner

Toute greffe se paie deux fois : une fois en argent, une fois sur une zone donneuse qui ne se reconstitue pas.

Révisé médicalement par Emre Erol, M.D., Médecin spécialiste de la greffe de cheveuxDernière révision

Toute greffe de cheveux se paie deux fois : une fois en argent, et une fois sur une zone donneuse qui ne se reconstitue pas. Le solde de ce second paiement, la plupart des patients ne le voient jamais.

Ce qu'est la zone donneuse

Une bande à l'arrière et sur les côtés de la tête, où les follicules résistent génétiquement à l'hormone qui provoque la calvitie androgénétique. Déplacés vers l'avant, ils conservent cette résistance. C'est tout le principe, et c'est aussi toute la limite : seule cette bande est fiable, et elle est finie.

Combien il y en a réellement

La plupart des zones donneuses contiennent entre 5 000 et 7 000 greffons déplaçables sans risque au cours d'une vie. Ce chiffre est fixé par votre densité, la souplesse de votre cuir chevelu et le calibre de vos cheveux — non par ce que vous êtes prêt à dépenser.

La densité varie davantage d'une personne à l'autre que les patients ne l'imaginent. Deux hommes à la calvitie identique peuvent avoir des zones donneuses dont la capacité diffère d'un tiers, et celui qui en a moins n'est pas un moins bon candidat : c'est un candidat pour un autre plan.

Pourquoi une grande séance unique est souvent une mauvaise réponse

Une clinique qui annonce 6 000 greffons en une séance ne vous offre pas plus de cheveux. Elle dépense l'essentiel de votre réserve d'une vie sur une calvitie qui n'a pas fini d'évoluer. Si la ligne frontale recule au-delà de ce qui a été greffé — et chez un homme de trente ans, c'est très souvent le cas — il reste peu de quoi la réparer.

Le prélèvement excessif a sa signature visible : une zone donneuse qui paraît mitée sous des cheveux courts, mauvais échange contre une densité que vous auriez pu atteindre en deux étapes planifiées.

Ce qui l'entame en dehors de votre crâne

Une greffe de barbe, de moustache ou de sourcils puise dans la même réserve. De même que la reprise du travail de quelqu'un d'autre, qui coûte généralement plus de greffons que de faire correctement du premier coup. Si plusieurs de ces options sont envisageables pour vous, l'ordre doit être décidé avant la première opération plutôt que découvert après.

Ce qui la protège

Traiter les cheveux qu'il vous reste. La prise en charge médicale des cheveux natifs ne fait pas pousser une nouvelle ligne frontale, mais elle ralentit la perte qui exigerait sinon des greffons plus tard — et les greffons sont la ressource rare. Le PRP et la thérapie par exosomes relèvent de la même catégorie : un soutien pour ce qui est là, non un substitut à ce qui est parti.

La question à poser

Non pas « combien de greffons pouvez-vous me donner ? », mais « combien en ai-je, et quel est le plan pour ceux que vous n'utilisez pas aujourd'hui ? ». Une clinique qui répond à la seconde question a réfléchi à vos vingt prochaines années. Celle qui ne répond qu'à la première a réfléchi à ce mois-ci.

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Emre Erol, M.D.
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